Bijlage 1 Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg: bij beleidsregel ‘prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg’

Beleidsregel prestaties en tarieven medisch-specialistische zorg

In hoofdstuk III ´Tarieven´ van deze beleidsregel zijn de uitgangspunten van het integrale tarief van dbc-zorgproducten en overige zorgproducten toegelicht. Hierin is aangegeven dat in deze bijlage 1 de totstandkoming van de tarieven wordt toegelicht. De NZa heeft een kostprijsmodel1 Zie beleidsregel 'Kostprijsmodel zorgproducten medisch specialistische zorg' en de nadere regel 'Regeling registratie en aanlevering kostprijzen' op de website van de NZa. opgesteld dat instellingen voor medisch-specialistische zorg verplicht kostprijzen aan te leveren over het gereguleerde segment. Deze kostprijsinformatie vormt de basis voor herijking van de tarieven van dbc-zorgproducten en overige zorgproducten in het gereguleerde segment. In de productprijsberekening op basis van het NZa-kostprijsmodel wordt voor alle kostencategorieën uitgegaan van de werkelijke kosten (ook voor kapitaallasten). Voor de geriatrische revalidatiezorg geldt een separaat kostenonderzoek. Voor de tarieven 2022 is besloten een groot deel van de tarieven enkel te voorzien van een prijsindex. Het kostprijsmodel is voor een aantal zorgproductgroepen (of delen er van) opnieuw toegepast. Op basis van de nadere regeling 'Regeling registratie en aanlevering kostprijzen’ zijn instellingen voor medisch-specialistische zorg verplicht om de kostprijsinformatie over het gereguleerde segment aan te leveren, inclusief een rapport van bevindingen van een externe accountant. Op voorhand worden geen instellingen buiten de productprijsberekening gehouden. Echter wanneer uit het rapport van bevindingen van de externe accountant blijkt dat onvoldoende is gewaarborgd dat de kostprijsinformatie goed tot stand is gekomen, sluit de NZa de betreffende instellingen alsnog uit. De rapporten zijn door de NZa met dit doel beoordeeld (kwalitatief). Aan de accountants is gevraagd op een drietal onderwerpen/criteria hun bevindingen te geven. Dit zijn op hoofdlijnen de volgende criteria: Voor 2022 wordt een groot deel van de tarieven e