Bijlage 2 Regeling structurele aanlevering gegevens Zorgverzekeringswet en Wet langdurige zorg 2021

Regeling structurele aanlevering gegevens Zorgverzekeringswet en Wet langdurige zorg 2021

Kostenverzamelstaat Vervolg Vervolg Vervolg Vervolg Kostenverzamelstaat Vervolg Vervolg Vervolg Vervolg In bovenstaande formats wordt de continuïteitsbijdrage omschreven als ‘netto continuïteitsbijdrage’, de indirecte meerkosten en toeslagen worden omschreven als ‘meerkosten, indirect en toeslagen’. Met deze verschillende benamingen is geen inhoudelijk verschil beoogd ten opzichte van definities prestatie continuïteitsbijdrage en prestatie meerkosten. De toevoeging ‘netto’ aan de continuïteitsbijdrage maakt duidelijk dat het alleen de nettobijdrage met betrekking tot de Basisverzekering betreft. Het is niet toegestaan dat de zorgverzekeraar bij de lasten inclusief balanspost in de jaarstaat aansluit op de jaarrekening, als de afsluitdatum van de jaarrekening eerder is dan die van de jaarstaat en de ramingen in de jaarstaat niet meer actueel zijn. In de eerste kolom verantwoordt de zorgverzekeraar: In de tweede kolom verantwoordt de zorgverzekeraar: Het verschil tussen kolom 1 en kolom 2 betreft dus de balanspost. In de derde kolom verantwoordt de zorgverzekeraar: In de vierde kolom verantwoordt de zorgverzekeraar: Het verschil tussen kolom 3 en kolom 4 betreft dus de balanspost. De kolommen 1 en 2 worden niet ingevuld. In de derde kolom verantwoordt de zorgverzekeraar: In de vierde kolom verantwoordt de zorgverzekeraar: Het verschil tussen kolom 3 en kolom 4 betreft dus de balanspost. In de vijfde kolom verantwoordt de zorgverzekeraar: (inclusief creditnota’s). Kolom 5 bevat geen balanspost.

• • het totaal van de tot en met 31 december 2020 ontvangen declaraties voor de in 2020 aan verzekerden verleende zorg, in 2020 geopende DBC’s en coronakosten en continuïteitsbijdrage.
• • de balanspost: de declaraties die na 31 december 2020 zijn ontvangen en betrekking hebben op de in 2020 verleende zorg, in 2020 geopende DBC’s en coronakosten en continuïteitsbijdrage en de meest actuele raming van de na 31 december 2020 nog te ontvangen declaraties voor de in 2020 verleende zorg, in 2020 geopende DBC’s en coronakosten en continuïteitsbijdrage. Indien de zorgverzekeraar lumpsum- of plafondafspraken heeft gemaakt worden deze bedragen en de verwachte bijstelling hiervan verantwoord.
• • het totaal van de tot en met 31 december 2020 ontvangen declaraties voor de in 2020 aan verzekerden verleende zorg, in 2020 geopende DBC’s en coronakosten en continuïteitsbijdrage.
• • het totaal van de tot en met 31 december 2020 ontvangen declaraties voor de in 2020 aan verzekerden verleende zorg/in 2020 geopende DBC’s voor wat betreft direct patiëntgebonden COVID-kosten en de indirecte meerkosten en toeslagen.
• • de balanspost: de declaraties die na 31 december 2020 zijn ontvangen en betrekking hebben op de in 2020 verleende zorg/in 2020 geopende DBC’s voor wat betreft direct patiëntgebonden COVID-kosten en de meest actuele raming van de na 31 december 2020 nog te ontvangen declaraties voor de in 2020 verleende zorg/in 2020 geopende DBC’s voor wat betreft direct patiëntgebonden COVID-kosten en de indirecte meerkosten en toeslagen. Indien de zorgverzekeraar lumpsum- of plafondafspraken heeft gemaakt worden deze bedragen en de verwachte bijstelling hiervan verantwoord.
• • het totaal van de tot en met 31 december 2020 ontvangen declaraties voor de in 2020 aan verzekerden verleende zorg/in 2020 geopende DBC’s voor wat betreft direct patiëntgebonden COVID-kosten en de indirecte meerkosten en toeslagen.
• • het totaal van de tot en met 31 december 2020 (dus inclusief de in 2019) ontvangen declaraties voor de in 2019 aan verzekerden verleende zorg, in 2019 geopende DBC’s en de continuïteitsbijdrage GGZ.
• • de balanspost: de declaraties die na 31 december 2020 zijn ontvangen en betrekking hebben op de in 2019 verleende zorg, in 2019 geopende DBC’s en de continuïteitsbijdrage GGZ en de meest actuele schatting van de na 31 december 2020 nog te ontvangen declaraties voor de in 2019 verleende zorg, in 2019 geopende DBC’s en de continuïteitsbijdrage GGZ. Indien de zorgverzekeraar lumpsum- of plafondafspraken heeft gemaakt worden deze bedragen en de verwachte bijstelling hiervan verantwoord.
• • het totaal van de tot en met 31 december 2020 (dus inclusief de in 2019) ontvangen declaraties voor de in 2019 aan verzekerden verleende zorg, in 2019 geopende DBC’s en de continuïteitsbijdrage GGZ.
• • het totaal van de tot en met 31 december 2020 (dus inclusief de in 2019 en de in 2018) ontvangen declaraties voor de in 2018 aan verzekerden verleende zorg en in 2018 geopende DBC’s. Indien de zorgverzekeraar lumpsum- of plafondafspraken heeft gemaakt dan wordt de (administratieve) verrekening met de zorgaanbieders verwerkt in de ‘ontvangen en geaccepteerde declaraties’.
• • en tevens de in 2020 ontvangen declaraties met betrekking tot jaren ouder dan 2018