Bijlage 2 Regeling risicoverevening 2019: normbedragen vereveningsmodel GGZ

Regeling risicoverevening 2019

(behorende bij artikel 5 van de Regeling risicoverevening 2019) De bijlage betreft de kosten van zorg behorende tot het cluster ‘kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg’. De in deze bijlage genoemde vereveningscriteria zijn van toepassing voor verzekerden van achttien jaar en ouder; de gewichten zijn bedoeld voor de ex ante berekening van het normatieve bedrag ten behoeve van een zorgverzekeraar (artikel 5) en vormen de basis voor de ex post berekening van het normatieve bedrag ten behoeve van een zorgverzekeraar (artikel 11, tweede lid). Kosten van geneeskundige GGZ Mannen 18–24 jaar 337.53 25–29 jaar 332.84 30–34 jaar 322.79 35–39 jaar 307.24 40–44 jaar 291.77 45–49 jaar 266.17 50–54 jaar 263.11 55–59 jaar 248.97 60–64 jaar 248.97 65–69 jaar 242.96 70–74 jaar 242.96 75–79 jaar 242.96 80–84 jaar 241.78 85–89 jaar 241.78 90+ jaar 241.78 Vrouwen 18–24 jaar 381.63 25–29 jaar 354.58 30–34 jaar 324.29 35–39 jaar 319.99 40–44 jaar 291.77 45–49 jaar 285.86 50–54 jaar 263.11 55–59 jaar 248.97 60–64 jaar 248.97 65–69 jaar 242.96 70–74 jaar 245.34 75–79 jaar 242.96 80–84 jaar 241.78 85–89 jaar 241.78 90+ jaar 241.78 Kosten van geneeskundige GGZ Geen FKG psychische aandoeningen – 24.94 ADHD 146.81 Verslaving 186.04 Angststoornissen 804.34 Chronische stemmingsstoornissen 221.20 Bipolaire stoornissen regulier 508.99 Bipolaire stoornissen complex 1.547.19 Psychose 1.186.54 Chronische stemmingsstoornissen complex 1.858.73 Psychose depot 3.955.15 Kosten van geneeskundige GGZ Geen DKG psychische aandoeningen – 112.71 1 427.49 2 953.93 3 1.706.40 4 3.781.56 5 4.444.05 6 4.851.13 7 8.574.11 8 10.498.00 9 10.772.75 10 18.088.17 11 20.245.57 12 31.962.24 13 37.384.73 14 51.077.60 15 49.229.35 16 119.883.52 17 61.143.01 Kosten van geneeskundige GGZ 65+ jaar 0.00 Duurzaam en volledig arbeidsongeschikten (IVA) 18–34 jaar – 18.27 35–44 jaar – 49.54 45–54 jaar – 20.87 55–64 jaar – 6.73 Arbeidsongeschikten excl. IVA 18–34 jaar 451.38 35–44 jaar 394.27 45–54 jaar 150.26 55–64 jaa