Art. 5 Regeling Generalistische Basis GGZ, Minimale Dataset Basis GGZ
Regeling Generalistische Basis GGZ
5.1. De minimale dataset Basis GGZ omvat per gedeclareerde prestatie de volgende gegevens:
1. Zorgaanbieder
– Unieke identificatie zorgaanbieder (AGB-code)
2. Hoofdbehandelaar
– AGB-code (op persoonsniveau) en diens beroep
– Indien van toepassing: AGB-code (op persoonsniveau) van de tweede hoofdbehandelaar en diens beroep
3. Verwijzer
– Het type verwijzer
1. Verwezen patiënt vanuit de eerste lijn (o.a. huisarts, bedrijfsarts)
2. Verwezen patiënt vanuit een (andere) GGZ-instelling, instelling voor medisch specialistische zorg of GGZ-praktijk
3. Verwezen patiënt vanuit de crisis zorg of S.E.H.
4. Eigen patiënt
5. Verwezen patiënt, maar verwijzer heeft geen AGB-code (bijvoorbeeld in geval van een verwijzing naar de crisis zorg, buitenlandse zorgaanbieder, bureau Jeugdzorg)
6. Zelfverwijzer
7. Bemoeizorg
– AGB-code verwijzer (op persoonsniveau), indien er sprake is van type verwijzer genoemd onder 1 tot en met 4
4. Patiëntgegevens
a. Naam patiënt
b. Geboortedatum
c. Geslacht
d. Postcode (4 cijfers)
e. Burgerservicenummer1Indien burgerservicenummer niet beschikbaar is, dan wordt 9x9 geregistreerd.
f. Unieke identificatie zorgverzekeraar (conform UZOVI-register)
5. Behandeltraject per patiënt
□ Indeling in prestatie op basis van zorgvraagzwaarte na intake en diagnostiek
□ Prestatie bij eindigen van het behandeltraject
□ Gedeclareerde prijs
□ Stoornis volgens DSM-IV (hoofdgroepniveau)
□ ROM (ja/nee)
□ Begindatum behandeltraject
□ Einddatum behandeltraject
□ Geleverde behandelcomponenten:
− Intake, diagnostiek, ROM en verslaglegging
− Aanvullende diagnostiek
− Face-to-face behandeling2Indien sprake is van een groepssessie wordt de bestede tijd gedeeld door het aantal aanwezige patiënten.
− E-health behandeling
− Gespecialiseerde behandeling (behandeling door een zorgaanbieder in de gespecialiseerde GGZ waarvan de bekostiging normaliter via een DBC zou verlopen)
− Consultatie (incidentele raadpleging van een zorgaanbieder die niet direct betrokken is bij het behandeltraject)
□ Per behandelcomponent wordt geregistreerd:
− Aantal minuten directe en indirecte patiëntgebonden tijd van iedere hoofdbehandelaar en iedere medebehandelaar en diens beroep
− Totaal bestede directe en indirecte patiëntgebonden tijd per hoofdbehandelaar en iedere medebehandelaar en diens beroep
□ Afsluitreden:
o Patiëntprofiel patiënt te zwaar voor Basis GGZ
o Voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt
o Overlijden Patiënt
o 365 dagen
o Behandeltraject afgerond
o Overgang naar andere bekostiging
o Overig
5.2 In uitzondering op artikel 5.1 wordt voor de prestatie Onvolledig behandeltraject in plaats van onderdeel 5 geregistreerd:
□ Prestatie
□ Gedeclareerde prijs
□ Stoornis volgens DSM IV ja/nee
□ Begindatum behandeltraject
□ Einddatum behandeltraject
□ Aantal minuten directe en indirecte tijd hoofdbehandelaar en diens beroep
□ Aantal minuten directe en indirecte tijd van iedere medebehandelaar en diens beroep
□ Afsluitreden:
– Vermoeden van DSM-stoornis niet bevestigd
– Patiëntprofiel patiënt te zwaar voor Basis GGZ
– Voortijdige beëindiging behandeling op initiatief van patiënt