Bijlage 2 Regeling beperking openbaarheid archiefbescheiden archief ministerie van Cultuur, Recreatie en Maatschappelijk Werk, over de periode (1910–) 1965–1982 (–1990): – CRM

Regeling beperking openbaarheid archiefbescheiden archief ministerie van Cultuur, Recreatie en Maatschappelijk Werk, over de periode (1910–) 1965–1982 (–1990)

FORMULIER VOOR TOESTEMMING TOT RAADPLEGING VAN NIET-OPENBARE ARCHIEVEN Naam en voorletters: ................................................................... Bezoekersnummer: ................................................................... ................................................................... Adres: ................................................................... Postcode en woonplaats: ................................................................... bezig met een onderzoek naar: ................................................................... vraagt hierbij toestemming tot het raadplegen van het archief: ................................................................... Nummer Toegang: ................................................................... De gegevens uit dit archief zullen eventueel worden vastgelegd in een scriptie / dissertatie / artikel in een (wetenschappelijk) periodiek / boek. Het onderzoek vindt plaats aan(instelling): ): ................................................................... onder leiding van : ................................................................... Ondergetekende verklaart hierbij dat hij/zij Indien de directeur Nationaal Archief of diens gemachtigde afwijzend beschikt op een verzoek tot raadpleging of een verzoek tot publicatie van gegevens uit dit archief, zullen de motieven die tot deze afwijzing hebben geleid, aangegeven worden. De geldigheidsduur van de toestemming bedraagt twaalf maanden. Indien het beoogde doel na afloop van deze periode niet is verwezenlijkt, kan een verzoek tot verlenging worden ingediend. Handtekening aanvrager, Gezien en akkoord: de directeur Nationaal Archief, voor deze, Datum: ................................................................... Datum: ................................................................... Plaats: ................................................................... Plaats: .............................................................