Bijlage 1 Subsidieregeling werkgelegenheidsbevordering thuiszorgsector 2009/2010

Subsidieregeling werkgelegenheidsbevordering thuiszorgsector 2009/2010

Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Naam instelling Postadres Postcode Plaats Objectnummer instelling (indien u reeds bij VWS bent geregistreerd) Naam contactpersoon Telefoonnummer Telefaxnummer E-mailadres Bank- of gironummer Nummer Kamer van Koophandel Totaal aantal medewerkers waarvoor subsidie wordt aangevraagd: ..... Totaal aantal medewerkers in de huishoudelijke verzorging aan het begin van de periode waarvoor subsidie wordt aangevraagd1De periode waarvoor subsidie wordt aangevraagd start op de datum van inwerkingtreding van de eerste arbeidsovereenkomst van de voormalig alfahulp die u het eerste in dienst heeft genomen en waar u subsidie voor aanvraagt. : ..... Bij de subsidieaanvraag Subsidieregeling werkgelegenheidsbevordering thuiszorgsector 2009/2010 werkgelegenheidsbevordering thuiszorgsector 2009/2010 dienen de navolgende verplichte bijlagen meegezonden te worden (indien deze bijlagen niet worden meegezonden is uw aanvraag incompleet en zal deze niet in behandeling worden genomen): Voor het opstellen van een begroting wordt het format uit bijlage 3 gebruikt. Totaaloverzicht van medewerkers waarvoor subsidie kan worden aangevraagd Gevraagde subsidie voor 2009 Gevraagde subsidie voor 2010 Totaal gevraagde subsidie Totaal kosten Totaal aangevraagde subsidie Het bestuur, dan wel een namens het bestuur gevolmachtigde, verklaart kennis te hebben genomen van de Subsidieregeling werkgelegenheidsbevordering thuiszorgsector 2009/2010 op basis waarvan de subsidie wordt aangevraagd en verklaart deze subsidieaanvraag juist en volledig te hebben ingevuld. Indien de volmacht niet conform de Kamer van Koophandel is, voeg dan de volmacht bij. Tevens verklaart ondergetekende dat een afschrift van de subsidieaanvraag, ex artikel 5, lid 3, van de Subsidieregeling werkgelegenheidsbevordering thuiszorgsector 2009/2010, naar de betrokken werknemersorganisaties is verstuurd. Functie Naam en voorletters Plaats Datum Handtekening Opgelet: dit formulier dient met de

• 1. Een correct ingevuld en ondertekend aanvraagformulier (bijlage 1)
• 2. Een begroting waarin per individuele voormalige alfahulp de volgende zaken zijn opgenomen:
• • De kosten zoals bedoeld in artikel 3 en 10 van de Subsidieregeling werkgelegenheidsbevordering thuiszorgsector 2009/2010
• • De subsidies of andere financiële bijdragen verstrekt door één of meer andere bestuursorganen voor het in dienst nemen van de voormalig alfahulp.
• 3. Documenten waaruit blijkt dat de medewerker(s) voor wie subsidie wordt aangevraagd daadwerkelijk een voormalig alfahulp is/zijn. Dit kan worden aangetoond door middel van:
• • een bemiddelingsovereenkomst tussen uw instelling en de voormalig(e) alfahulp(en). Of, indien deze niet beschikbaar is/zijn:
• • documenten uit uw eigen financiële administratie, waaruit per individuele medewerker (voormalig alfahulp) blijkt dat uw organisatie als kassier heeft opgetreden voor deze medewerker. Of, indien deze informatie niet beschikbaar is:
• • een overeenkomst met een cliënt van de voormalig(e) alfahulp(en), waarbij de gegevens van de cliënten zijn geanonimiseerd.
• • of indien deze informatie evenmin beschikbaar is, andere documenten waaruit blijkt dat het gaat om een voormalig(e) alfahulp(en) en een gemotiveerde verklaring waarom de andere documenten niet overlegd konden worden.
• 4. Arbeidsovereenkomst per individuele medewerker voor wie subsidie is aangevraagd waaruit blijkt:
• • het aantal maanden dat deze persoon in 2009/2010 in dienst is bij de instelling
• • dat deze medewerker een arbeidscontract heeft met een looptijd van minimaal een jaar
• • dat deze medewerker voorafgaand aan het indienen vande subsidieaanvraag in dienst is genomen