Bijlage 2 Aanwijzing invordering bewijzen van bevoegdheid in het kader van de Wet luchtvaart: : Model proces-verbaal van een vordering tot overgifte (zonder overgifte van het bewijs van bevoegdheid)

Aanwijzing invordering bewijzen van bevoegdheid in het kader van de Wet luchtvaart

[ ] Korps landelijke politiediensten, proces-verbaal nr. (proces-verbaalnummer) [ ] Regiopolitie (naam Regiokorps), District (naam district), proces-verbaal nr. (proces-verbaalnummer) [ ] Koninklijke Marechaussee District (naam district), proces-verbaal nr. (proces-verbaalnummer) Ik, (naam opsporingsambtenaar) van het Korps landelijke politiediensten /Regiokorps (naam Regiokorps) / Koninklijke Marechaussee relateer het volgende. Op (dag), (datum), omstreeks (tijdstip) uur is, naar aanleiding van overtreding van art. 2.12/11.6 van de WLv gepleegd op (dag), (pleegdatum), te (pleegplaats) aan: (naam verdachte) (adres) (woonplaats) (geboorteplaats/-datum) (beroep) de overgifte van het op zijn naam staand bewijs van bevoegdheid / bewijs van gelijkstelling gevorderd. Het betreft een bewijs van bevoegdheid / bewijs van gelijkstelling met nummer (Licence number), dat voor de categorie(ën) (Title), op (datum) is afgegeven door [ ] de Minister van Verkeer en Waterstaat [ ] (andere instantie) De vordering tot overgifte werd gedaan omdat bovengenoemd persoon verdacht wordt van overtreding van art. 2.12/11.6 van de WLv: [ ] ik/wij, verbalisant(en) en/of getuige(n) heeft/hebben verdachte daadwerkelijk zien rijden. [ ] andere omstandigheden waaruit bleek dat verdachte het voertuig heeft bestuurd: [ ] naar aanleiding van de ademanalyse bleek dat het ademalcoholgehalte hoger was dan 270 µg/l., namelijk (aantal) µg/l. [ ] de verdachte weigerde medewerking te verlenen aan een onderzoek als bedoeld in art. 11.6 tweede, zesde, achtste of negende lid van de WLv, waarbij een ernstig vermoeden bestaat dat het ademalcoholgehalte hoger is dan 270 µg/l, hetgeen bleek uit: [ ] (omschrijf de omstandigheden) [ ] het resultaat van het voorlopig onderzoek van uitgeademde lucht. Na beëindigen van de test verscheen op het apparaat de indicatie ‘fail’ (+ 270 µg/l). [ ] omstandigheden gelegen in de persoon van verdachte: (omschrijf de omstandigheden) [ ] De ademanalyse heeft, ondanks de medewerking va