Bijlage 3b Aanwijzing opsporingsberichtgeving: toestemmingsverklaring betreffende het gebruik van fotomateriaal van natuurlijke en rechtspersonen ten behoeve van opsporingsberichtgeving (regionaal)

Aanwijzing opsporingsberichtgeving

1. Door de Staat der Nederlanden en ............ (naam Zendgemachtigde of Uitgever) is op ............ 200.. een samenwerkingsovereenkomst gesloten met betrekking tot de totstandkoming en uitzending of publicatie van opsporingsberichtgeving. De Regionale Media Commissie ............ is namens de Staat belast met de uitvoering van deze overeenkomst. 2. De Zendgemachtigde of Uitgever heeft op basis van bedoelde overeenkomst de verplichting om voorafgaand aan het publiceren en/of uitzenden van beeld en/of geluidsmateriaal schriftelijk toestemming te verkrijgen van natuurlijke en rechtspersonen die betrokken zijn bij het onderwerp en wier belangen door de publicatie of de uitzending kunnen worden geschaad. 3. De Zendgemachtigde of Uitgever heeft de verplichting om de gegevens zoals de naam, het adres en de woon- of standplaats van de bovengenoemde natuurlijke en rechtspersonen die kunnen leiden tot herkenning te anonimiseren, tenzij zij hun uitdrukkelijke schriftelijke toestemming hebben gegeven hun persoonlijke gegevens te publiceren en/of uit te zenden. 4. Met het oog op de nakoming van de onder punt 2 en 3 vermelde verplichting wordt thans deze toestemmingsverklaring aan u voorgelegd. Door middel van het zetten van (een) kruisje(s) bij de navolgende keuzemogelijkheden verleent u toestemming voor de aldaar aangegeven handelingen. Indien bij de desbetreffende keuzemogelijkheid geen kruisje wordt gezet, verleent u GEEN toestemming voor die handeling. 5. Ondergetekende geeft ............ (naam Zendgemachtigde of Uitgever) toestemming tot: Het desbetreffende materiaal zal door ............ (naam Zendgemachtigde of Uitgever) worden gebruikt ten behoeve van uitzending of publicatie daarvan in ............ op ............ (naam programma inclusief de {geplande}datum van uitzending of publicatie). Naam toestemminggever: Geboortedatum: Geboorteplaats: Adres: Woonplaats: Vertegenwoordiger van: Ondertekening: Datum:

• [ ] het maken van beeld-, geluids- of fotomateriaal van hem/haarzelf;
• [ ] het gebruiken van fotomateriaal van hem/haarzelf;
• [ ] het gebruiken van fotomateriaal van degene voor wie of de rechtspersoon waarvoor hij/zij als vertegenwoordiger optreedt;
• [ ] het achterwege laten van het anonimiseren van de gegevens die tot herkenning kunnen leiden tot herkenning van hem/haarzelf;
• [ ] het achterwege laten van het anonimiseren van de gegevens die tot herkenning kunnen leiden van degene voor wie of de rechtspersoon waarvoor hij/zij als vertegenwoordiger optreedt.