Bijlage 8 Rsfo Wft

Regeling staten financiële ondernemingen Wft 2011 (Rsfo Wft)

Het model van de opgave, bedoeld in artikel 135, eerste lid, van het Besluit, in te dienen door een levensverzekeraar met zetel in een andere lidstaat, met betrekking tot de vanuit een bijkantoor in een staat die geen lidstaat is uit hoofde van het verrichten van diensten naar Nederland gesloten overeenkomsten van verzekering. Naam levensverzekeraar .....................: Boekjaar .....................: Zetel: ........... Betreft dienstverlening naar lid-staat: .................................. premie x EUR 1000 Branches 1. Levensverzekering algemeen ........... 2. Levensverzekering i.v.m. huwelijk of geboorte ........... 3. Levensverzekering verbonden met beleggingsfondsen ........... 4. Permanent health insurance ........... 5. Deelneming in spaarkassen ........... 6. Kapitalisatieverrichtingen ........... Ondertekening door bestuurder naam: ........................ handtekening: ........................ plaats: ........................ datum: ........................ Treedt in werking op het tijdstip waarop het Besluit prudentiële regels Wft in werking treedt.