Bijlage 19 VV: behorend bij artikel 3.10, eerste en derde lid, Voorschrift Vreemdelingen 2000

Voorschrift Vreemdelingen 2000 (VV)

Voor wie is het medisch vragenformulier bestemd en wie vult deze in? Het medisch vragenformulier (1.) wordt ingevolge artikel 3.10, eerste lid, Voorschrift Vreemdelingen 2000 ingevuld en ondertekend door een door het hoofd van de Nederlandse diplomatieke of consulaire vertegenwoordiging aangewezen arts. Het model medisch vragenformulier (1.) wordt ingevolge artikel 3.10, derde lid, Voorschrift Vreemdelingen 2000 aan de aangewezen arts aangeboden met daarbij de in deze bijlage opgenomen begeleidende brief (2.) en het (deels) door de verzoeker ingevulde registratieformulier/toestemmingsverklaring (3.) Betreft: Geslachtsnaam Voorna(a)m(en) Geboortedatum Nationaliteit Betrokkene heeft een verzoek ingediend tot ontheffing van het basisexamen inburgering waarbij medische omstandigheden een rol spelen. Niet-medische omstandigheden (zoals bijvoorbeeld analfabetisme) die in de aanvraagprocedure worden aangevoerd, worden door de Immigratie- en Naturalisatiedienst ook meegewogen bij de beoordeling van het verzoek om ontheffing. U hoeft hier als medicus niks over op te merken. Graag hier aangeven van welke medische informatie gebruik is gemaakt voor het onderzoek Naam medische behandelaar Betrokkene is voor het onderzoek gezien op (datum) Graag ontvang ik van u de antwoorden op de relevante vragen. Kruis hieronder enkel aan welke van de onderstaande type-aandoening of aandoeningen van toepassing is /zijn en beantwoord de hierbij gestelde vragen. □ 1. Visus-aandoening: 1a. Wat zijn de klachten? 1b. Wat is de diagnose? (Bij voorkeur met een ICD code) 1c. Kunt u het gezichtsverlies per oog in percentages aangeven? (Bijvoorbeeld 0.8 (80%), 0.1 (10%)). 1d. Zijn de klachten van blijvende aard of is naar uw oordeel (door behandeling) herstel mogelijk? (Bijvoorbeeld binnen enkele weken, enkele maanden, enkele maanden tot een jaar, een aantal jaren of chronisch / in ieder geval langer dan 3 jaar). 1e. In hoeverre is betrokkene met hulpmiddelen (zoals bijvoorbeeld lenzen, een bril) in st

1. Kennis van de Nederlandse Samenleving;
2. Spreekvaardigheid; en
3. Leesvaardigheid.
1. Alvorens u bijgevoegde brief ondertekent dient door de ambassade/het consulaat met u besproken te worden:
a. op welke wijze het consult wordt betaald (door de betrokkene zelf bij u of bij de ambassade/consulaat die het geldbedrag dan weer aan u overmaakt);
b. welke procedure (met name omtrent betaling) gevolgd dient te worden indien u nadere informatie van een specialist wenst; en
c. wie (u of ambassade/consulaat) een kopie verleent aan de betrokkene van het door u ingevulde vragenformulier.
2. U ontvangt van de ambassade/het consulaat en registratieformulier met gegevens en pasfoto van de betrokkene.
3. Door de betrokkene of de ambassade/het consulaat wordt met u contact opgenomen om een afspraak te maken.
4. Betrokkene meldt zich op de afspraak en overhandigt een door de ambassade/het consulaat afgegeven registratieformulier met pasfoto van hem of haar. U had reeds van de ambassade een formulier met pasfoto gekregen. Het is van belang dat u controleert dat beide pasfoto’s overeenkomen. Betrokkene kan eventueel een verklaring bij zich dragen van de eigen arts. Dit is echter niet noodzakelijk, dit is enkel ter eventuele verduidelijking van de medische achtergrond.
5. U beantwoordt zo volledig mogelijk de vragen op het vragenformulier. Indien u hiervoor meer tijd of advies van (een) deskundige(n) nodig hebt, meldt u dit aan de betrokkene en neemt u hierover contact op met de ambassade/het consulaat. Dit houdt namelijk in dat de betrokkene extra kosten zal moeten betalen voor de medische rapportage van een deskundige.
6. Met de eventueel ingewonnen schriftelijke informatie van de deskundige(n) vult u het vragenformulier in. U geeft de betrokkene een kopie van uw medisch vragenformulier en de schriftelijke verklaring van de deskundige (dit kan eventueel ook door de ambassade/het consulaat worden gedaan; dit dient met de ambassade/het consulaat te worden afgestemd).
7. U stempelt en ondertekent het vragenformulier en verzendt dit vergezelt van het door de betrokkene aan u overhandigde originele registratieformulier aan de ambassade/het consulaat.
8. De ambassade/het consulaat zendt het vragenformulier ter beoordeling door naar de IND.
9. De IND in Nederland beoordeelt vervolgens of er reden is voor ontheffing van (onderdelen van) het basisexamen inburgering. Het is mogelijk dat de IND via de ambassade/het consulaat contact met u opneemt naar aanleiding van uw antwoorden op de vragen.