Bijlage II Regeling administratieve procedure nummers

Regeling administratieve procedure nummers

Postbus 90420 2509 LK Den Haag Tel. 0800-022 31 22 (gratis) Telefax 070-315 92 01 Dit formulier kunt u uitsluitend gebruiken om informatienummers uit het Nummerplan telefoon- en ISDN-diensten mee aan te vragen. Het volledig invullen van dit formulier bevordert een snel verloop van de aanvraagprocedure. De toelichting kan u hierbij van dienst zijn. Kruis bij meerkeuzevragen het juiste antwoord aan. In de toelichting vindt u een overzicht van formulieren die ter beschikking staan voor andere aanvragen. U kunt de gevraagde gegevens ook in een bijlage opnemen. Vermeld dit bij de desbetreffende vraag. A.1 Vul uw bedrijfs-, persoons- en adresgegevens volledig in: Naam aanvrager bedrijfsnaam Afdeling Postadres Postcode/plaats Land Bezoekadres (indien afwijkend) Postcode/plaats Land (indien afwijkend) Contactpersoon m/v naam, voorletter(s) Functie Telefoonnummer Telefaxnummer E-mail adres (optioneel) A.2 Indien u de nota op een andere locatie of afdeling wilt ontvangen dan onder A.1 opgegeven, of indien u uw betalingskenmerk wenst op te laten nemen op de nota, kunt u dit hieronder aangeven. Naam bedrijfsnaam Afdeling Postadres Postcode/plaats Land Contactpersoon m/v naam, voorletter(s) Telefoonnummer Telefaxnummer Uw kenmerk Vestigingsplaats van uw bedrijf A.3 Dient u de aanvraag in namens een in Nederland gevestigd bedrijf? een buitenlands bedrijf met een Nederlandse vestiging waar de boekhouding wordt gevoerd? anders, nl. Financiële gegevens van de aanvrager A.4 Geef aan of de volgende situaties op uw bedrijf van toepassing zijn: A.5 Legitimatie Wanneer uw bedrijf staat ingeschreven in het handelsregister, het stichtingenregister of het verenigingenregister moet u een kopie van de inschrijving bijvoegen. Dit uittreksel mag niet ouder zijn dan zes maanden. Het uittreksel moet de volledige gegevens van de aanvrager bevatten en de tekenbevoegdheid van de ondertekenaar van dit formulier aantonen. Indien uit het uittreksel de tekenbevoegdheid van de ondertekenaar niet blijkt m

• Er is op een deel van het vermogen beslag gelegd ja nee
• Er is een verzoek tot verlening van surseance van betaling ingediend of er is surseance van betaling verleend ja nee
• Er is een verzoek tot faillietverklaring ingediend of u bent failliet verklaard ja nee
• de vragen A.1 t/m B.4 allemaal heeft ingevuld en
• een kopie van een uittreksel van uw inschrijving in het handelsregister, verenigingenregister of stichtingenregister dat niet ouder is dan 6 maanden of een kopie van uw geldige paspoort of Europese identiteitskaart heeft bijgevoegd,