Bijlage 2 RMRG: bij de Regeling maatregelenrijvaardigheid en geschiktheid

Regeling maatregelen rijvaardigheid en geschiktheid (RMRG)

Centraal Bureau Rijvaardigheidsbewijzen Divisie Vorderingen Postbus 3012 2280 GA RIJSWIJK (ZH) Regiopolitie/Openbaar Ministerie/CBR: Afdeling/district: PL-code: Contactpersoon: Adres: Postcode + Plaatsnaam: Telefoonnummer: Ons kenmerk: Naam: Voornamen: Geslacht: Geboortedatum: Geboorteplaats: Adres: Postcode: Woonplaats: Rijbewijsnummer: Burger Service Nummer Afgifte autoriteit: Afgegeven op: Geldig tot: Categorie(ën): / / / / Invordering als bedoeld in artikel 130, tweede en derde lid, van de Wegenverkeerswet 1994 heeft op grond van het volgende plaatsgevonden: Aantal bijlage(n) meegestuurd: Plaats: Datum: Handtekening: Naam: Functie: