Bijlage A Reglement onderzoek schepen op de Rijn 1995: model van de aanvraag van een onderzoek

Reglement onderzoek schepen op de Rijn 1995

Voor het hieronder beschreven vaartuig wordt bij de Commissie van Deskundigen te ......een eerste onderzoek/ bijzonder onderzoek/ aanvullend onderzoek/ vrijwillig onderzoek ...... aangevraagd. 1 Naam en woonplaats van de eigenaar:....................................................................... 2 Naam van het vaartuig: ........................................................................................... 3 Plaats en no. van teboekstelling: .............................................................................. 4 Thuishaven:........................................................................................................... 5 Officieel scheepsnummer: ....................................................................................... 6 Soort van het vaartuig: ........................................................................................... 7aDoorhalen wat niet van toepassing is Bijzondere eigenschappen:...................................................................................... 8 Naam en plaats van de bouwwerf: ........................................................................... 9 Bouwjaar:.............................................................................................................. 10 Laadvermogen of waterverplaatsing: .................................................................t/ma 11 Aantal hoofdmotoren: ............................................................................................. 12 Totale vermogen van de hoofdmotoren: ............................................................... kW 13 Aantal hoofdschroeven: .......................................................................................... 14 Het certificaat van onderzoek wordt aangevraagd voor de vaart: ..................................– op de Rijna)– tussen ............................................ en ...........................................................a) 15 Het vaartuig– werd niet eerder onderzochta)