Bijlage A Regeling keuring en handel dierlijke producten: bij de Regeling keuring en handel dierlijke produkten

Regeling keuring en handel dierlijke producten

Pluimveehouder Registratienummer Adres:................................................................ van het bedrijf:.................................................... Adres:................................................................ Naam en plaats slachthuis van Woonplaats:...................................................... bestemming:...................................................... Soort pluimvee: slachtveekuiken Slachtdatum:...................................................... kip/kalkoen/parelhoen/eend/gans Aantal stuks vee:................................................ kwartel/duif/fazant/patrijs *Doorhalen hetgeen niet van toepassing is Ondergetekende verklaart de volgende gegevens naar waarheid te hebben ingevuld: opzetdatum: aantal opgezette dieren: leveranciers van het voer: voederadditieven gewichtstoename tijdens mestperiode: ziektegeschiedenis geneesmiddelen vaccins Opmerkingen: Gedaan te:.......................................................... Datum:............................................................... Naam is blokletters:........................................... Handtekening: Document in drievoud: Keuringsdierenarts verleent toestemming tot slachten Ja/Nee*Doorhalen hetgeen niet van toepassing is