Bijlage 1 Vaststelling model pleegcontract (ex artikel 39 Wet op de jeugdhulpverlening)
Vaststelling model pleegcontract (ex artikel 39 Wet op de jeugdhulpverlening)
(verder te noemen: uitvoerder) De uitvoerder en de pleegouder(s) verklaren als volgt te zijn overeengekomen: Aldus overeengekomen te ................, op .................. De pleegouder(s) De uitvoerder Alsmede voor gezien getekend De wettelijk vertegenwoordiger(s) (Stief)ouders indien niet de wettelijke vertegenwoordiger(s):
- Volledige naam:
- Adres:
- Postcode:
- Plaats:
- Telefoon:
- Naam van de kontaktpersoon:
- Pleegouder(s):
- Naam en voornamen pleegouder:
- geboortedatum:
- Naam en voornamen pleegouder:
- geboortedatum:
- Adres:
- Postcode:
- Plaats:
- Telefoon:
- gironummer/bankrekening:
- 1. Aanvang van het contract
- Naam en voornamen jeugdige:
- Geboortedatum en geboorteplaats:
- hierna te noemen pleegkind, wordt door de pleegouder(s) opgenomen in hun gezin met ingang van
- Het doel van de pleeggezinplaatsing is:
- 2. Duur van het contract Dit contract wordt onverminderd het onder 3 overeengekomen en de aanwezigheid van een (her)indicatie tot hulpverlening aan de jeugdige bij de desbetreffende pleegouder(s), aangegaan voor:
- bepaalde tijd, i.c. tot:
- onbepaalde tijd.
- 3. Voortijdige beëindiging van het contract Indien uitvoerder of pleegouder(s) voornemens zijn het contract tussentijds op te zeggen nodigt degene die het contract wenst op te zeggen de andere contractpartner(s) uit voor een gesprek op korte termijn. De pleeggezinplaatsing zal zo mogelijk voortduren totdat dit gesprek heeft plaatsgehad. In het bedoelde gesprek kan tot tussentijdse beëindiging van het contract worden besloten.
- 4. Overdracht van zorg na verstrijken contract Het is de taak van de uitvoerder, voor zover zijn verantwoordelijkheid op basis van de wet strekt, zorg te dragen voor een vervolgoplossing voor de jeugdige als de overeengekomen pleegzorgtermijn is verstreken, behoudens de mogelijkheid van voortzetting van de plaatsing in het pleeggezin.
- 5. Nazorg De uitvoerder en de pleegouder(s) maken met het oog op de situatie na beëindiging van de plaatsing konkrete afspraken omtrent de begeleiding van de pleegouders.
- 6. Begeleiding De uitvoerder verleent en de pleegouder(s) aanvaard(t)en begeleiding door de voorziening voor pleegzorg met inachtneming van het voor de betrokken jeugdige vastgestelde hulpverleningsplan.
- 7. Verzorging en opvoeding De pleegouder(s) biedt(en) verzorging en opvoeding met inachtneming van bedoeld hulpverleningsplan.
- 8. Omgangsregeling Uitvoerder en pleegouder(s) geven, tenzij zulks kennelijk schadelijk zou zijn voor de jeugdige, uitvoering aan onderstaande regeling omtrent de omgang met de ouders en eventuele andere verwanten van de jeugdige:
- 9. Dagelijkse gang van zaken in het pleeggezin Met betrekking tot zaken als de eigen kamer en het schoonhouden ervan, voeding, kleding, medische- hygiënische en tandheelkundige verzorging, onderwijs, opleiding en werk, vrijetijdsbesteding, zakgeld en vakantie e.d. worden de volgende afspraken gemaakt:
- 10. Informatie Uitvoerder en pleegouder(s) houden elkaar op de hoogte van voorvallen en/of ontwikkelingen welke van invloed zijn op of te maken hebben met de opvoeding en verzorging van de jeugdige.
- 11. Privacy Uitvoerder en pleegouder(s) gaan zorgvuldig om met gegevens die de persoonlijke levenssfeer van betrokkenen betreffen. Deze verplichting geldt ook na het vertrek van de jeugdige uit het pleeggezin.
- 12. Behandeling van klachten De uitvoerder informeeert 'informeeert' moet zijn 'informeert'de pleegouder(s) over de wijze van behandeling van klachten.
- 13. Vergoeding De uitvoerder verleent aan de pleegouder(s) een vergoeding verbonden aan de verzorging en opvoeding van de jeugdige. Deze vergoeding wordt verleend overeenkomstig de Regeling vergoeding pleeggezinnen (Stcrt. 1989, 252) zoals bedoeld in artikel 40 van de Wet op de Jeugdhulpverlening (Stb. 1989, 360).
- 14. Betrokkenheid pleegkind De uitvoerder en de pleegouder(s) betrekken de jeugdige overeenkomstig zijn beoordelingsvermogen bij voor hem belangrijke aangelegenheden en beslissingen.
- 15. Nadere afspraken Uitvoerder en pleegouders maken de volgende nadere, op de pleegsituatie toegespitste, afspraken:
- 16. Slotbepaling De uitvoerder verschaft een afschrift van dit contract aan de overige ondertekenaars en aan de pleegouder(s) bovendien een afschrift van de Regeling vergoeding pleeggezinnen (Stcrt. 1989, 252).
- Naam en voornamen pleegouder:
- Naam en voornamen pleegouder:
- Adres:
- Postcode:
- Plaats:
- Telefoon:
- Naam en voornamen vrouw:
- Naam en voornamen man:
- Adres:
- Postcode:
- Plaats:
- Telefoon: