Bijlage 2 Uitvoeringsregeling randapparatuur

Uitvoeringsregeling randapparatuur

Model Verklaring van conformiteit Produktomschrijving: [welk toestel?] Fabrikaat: [welk fabrikaat?] Type: [welke type aanduiding, incl. merknaam?] Deze verklaring is verleend op grond van het testen van een representatief exemplaar van het bovenvermelde produkt aan de hand van de volgende specificaties van conformiteit: [nn. nn: uitgave [dag, maand, jaar] [Bijzonderheden?] etc. etc. De resultaten van de test zijn vermeld in het Keuringsrappport: [registratienummer van het testinstituut] Een gewaarmerkt exemplaar van dit Keuringsrapport behoort als bijlage bij deze verklaring. Voorts behoren de volgende bijlagen, voorzien van het bovenvermelde registratienummer, tot deze verklaring: [de voor de keuring relevante technische gegevens van het randapparaat] Deze verklaring van conformiteit is onder nummer [registratienummer van het testinstituut] verleend aan: [naam van de opdrachtgever] [adres van de opdrachtgever] [woonplaats van de opdrachtgever] [land van de opdrachtgever] [Plaats], [dag, maand, jaar] Ondertekening door de leiding van het testinstituut]