Rb. Oost-Brabant 12 april 2017, ECLI:NL:RBOBR:2017:2130

Geschil tussen zorgverzekeraar(s) en instelling voor specialistische GGZ. Komt verleende zorg voor vergoeding in aanmerking? In conventie vordert zorgverzekeraar vergoede declaraties terug van een niet-gecontracteerde verslavingskliniek, om uiteenlopende redenen. Onder meer komt aan de orde: bewijslastverdeling in relatie tot detailcontrole-bevoegdheid van de zorgverzekeraar; uitleg polisvoorwaarden; diplomering behandelaren in het buitenland in relatie tot Beroepentabel in DBC-Spelregels; klinische zorg gedeclareerd als ambulante zorg met dagbesteding; rol hoofdbehandelaar; toepassing artikel 35 Wet marktordening gezondheidszorg.

De uitspraak op rechtspraak.nl