Rb. Den Haag 3 september 2025, ECLI:NL:RBDHA:2025:26444

Verzekerde is sinds een dubbele amputatie boven de knie aangewezen op twee protheses. Verzekeraar mocht op basis van de geldende polisvoorwaarden volstaan met vergoeding van de C-Leg protheses en de aanvraag voor de vergoeding van Genium-protheses afwijzen. Dat verzekerde naar objectieve maatstaven volgens de toetsingscriteria van de zorgverzekering is aangewezen op de meer geavanceerde Genium-protheses, kan niet worden vastgesteld. Uit testresultaten blijkt dat de C-Legs geschikt zijn om de beperkingen van verzekerde in aanvaardbare mate te compenseren.

De uitspraak op rechtspraak.nl